SEQUELE SIFILIDE o HIV

[combo2005]

buongiorno dott. Laino,

Le scrivo dalla Puglia, in merito ad una richiesta di supporto a cui, anche in base alla Sua risposta, seguirebbe se necessario opportune visita in sede.

settembre 2014: diagnosi doppia HIV + sifilide, nadir cd4 78, carica 3.000.000, tpha 20480 vdrl 1/64,
igG positive per ebv , HHV 6 e CMV, iGM negative.

terapia sifilide: penicillin g 1.200.000 x 2 x 3.
da febbraio 2015 haart: attualmente hiv-rna non rilevabile e cd4 830, rapp cd4/cd8 > 1

eritemi sporadici sugli arti e al viso, con eventi talora pruriginosi, randomiche linfangiti di modesto rilievo per i latero cervicali.

vdrl in discesa ma mai azzerata fino a ottobre 2015, quando mi è stata effettuara una rachicentesi: positività wb per sifilite, segue terapia con ceftriaxone 2g e-v x 2 x 14, conseguente negativizzazione della vdrl e attualmente tpha 1:180

quesito: è possibile che vi siano stati dei Danni neurologici da treponema? dall’inizio di questa vocenda ho sempre stanchezza, dolori alle gambe e turbe del sonno, da ultimo anche prb minzionali e genito sessuali ( magari anche su base psicogena ).

quell che mi preoccupa è la cefalea che talvolta si traduce in emicrania, I dolori alle gambe e la stanchezza anche per minimi sforzi.

anche a seguito di consulti tra gli infettivologi e cambio tarapia haart nulla di fatto.

chiedo a lei, c’è qualcosa che ci stiamo perdendo e che non mi consente di avere una vita lavorativa e affettiva regolare?

cordialità

[Dott. Luigi Laino]

Gentile utente, da qui non è possibile definire con esattezza il quadro clinico così complesso che descrive.
Ovviamente il quadro clinico sintomatologico che adduce non è significativo in senso assoluto per patologie neurologiche da sifilide. Le raccomando di seguire tutte le indicazioni che le verranno date durante i controlli per la terapia HAART

[combo2005]

Gent.imo dottore

La ringrazio del consiglio.

Come ho già detto, i consulti sono stati differenti e mai pienamente concordi…sicché mi chiedo se ha qualche buon suggerimento

Va da sé che i controlli e i suggerimenti in merito alla haart sono seguiti da me scrupolosamente

La ringrazio se volesse aiutarmi

Cordialitá

[Dott. Luigi Laino]

Gentilissimo

come le ho già detto e sebbene il quadro clinico sia correlato a situazioni non per forza correlate alla sua supposizione, ritengo i controlli infettivologici sufficienti a stare sereni in merito.

da qui non posso proprio aiutarla oltremodo

saluti ancora.
Dr Laino

[Autore]

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